陈医生,别怂!

第271章:叫妈妈

年关将近。   源城市多了几分年味。   大街小巷的灯笼和装饰品也开始粉饰起来。   父母这几天都在忙着筹备公司的事情,哥哥陈安这边,却也开始联系国内的一些朋友。   陈南回到了往日里正常的工作中去。   早晨的办公室内,忙忙碌碌,患者多了以后,医生的工作也在增加。   这段时间,中医科不断在进行招新工作。   新病区的建立,必须要建设好储备力量,这很重要。   而新来的人,一个个一开始还有些不知道该如何站队。   但是…渐渐地,大家惊讶的发现,这个科室,根本不需要站队!   因为,这里只有一个核心!   那就是:陈主任!   面对这个年轻的陈主任,其实很多人更多的是好奇心。   这一天,陈南和往常一样查房。   新招来的李淑敏已经是副主任医师了,来之前,就已经是YC市中医院的副主任。   「陈主任,23床患者是赵主任收入住院的,昨天因为胃痛住院的。」   「主要症状是深夜胃痛一月余,辗转反侧夜不能寐。」   「每天凌晨3-4点开始出现胃脘部的隐痛,发作时间大概持续一个小时左右,平日工作繁忙,吃饭不节律。」   「对了,有既往的十二指肠溃疡和胃溃疡病史!」   「容易疲乏,失眠多梦,怕冷,小便多,舌淡苔白有齿痕,脉象细弱无力。」   说话的时候,李淑敏显然有些紧张。   倒不是说害怕陈南,而是因为现在李淑敏越发不自信了。   准确点说,不仅仅是李淑敏!   这段时间,中医科挖来的基本上都不是新人,而是有一定能力和基础的储备人才。   等到新病区建立以后,中医科的病房会有五层左右。   这意味着缺乏大量的领导岗位。   人选自然是要从这些人中挑选的。   虽然这些人来的时候,都已经自带体系,有了一定的经验,甚至有的人已经是自己医院的主任了,但是……面对陈南,大家都不得不竖起大拇指。   因为陈南的水平,是真的高!   往往一眼,就能看到方子中的问题所在,而稍作修改,就能让药效更好的发挥。   查房是最为考验一个主任的实力的。   住过院的患者,其实普遍有一个误解,觉得那些主任查房的时候,脾气很好的,好说话的,都水平很高。   其实,这是一个片面的想法。   厉害的主任查房,身边的医生绝对不会随便,更不敢随意,反而如临大敌。   查房,查的不仅仅是患者,而且还包括医生在内。   因为大多数时候,患者的处置,都是医生在进行,这对于医生来说,是一个考核。   而主任,脸色应该好,但是这个好,是给患者的,而不是给医生。   当然了,混迹的时间长了,一些老油子主任,水平没有多少提高,但是经验却不少。   进了病房以后,开始查房的时候,笑脸相迎,握着手,假模假样的查一查,说几句话表现自己的专业水平,但是……对于患者,基本上无法给出中肯的建议!   这也是为什么很多老油子主任,明明实力不行,但是患者不少的原因。   因为,有的主任在研究疾病,而有的主任,在研究患者本人。   他们可以说是「真正领悟」到了什么叫做「常常在安慰」这句话的真谛了。   但是,陈南查房   的时候,却不一样。   每一个主管医生,都如临大敌一般警惕,生怕自己说错话。   因为陈南总是可以从他们一个细节中挑出问题所在。   这并非坏事儿!   因为大家也很清楚,陈南指出的,是他们的不足和缺点。   当然了,大家也依然得小心翼翼。   因为…他们现在很清楚陈南在未来中医病区建立以后的位置:病区大主任。   他们谁能上,谁能下,都是人家说了算了。   前段时间,大家记得一件事儿,医院新病区建立的时候,因为陈南对于装修色调不满意,院长亲自让重新搞。   这就是影响力啊!   除此之外,就是考核,陈主任会时不时的提出一些问题来。   如果周围的人不用心,答不上来,这就尴尬了!   李淑敏紧张自然也是因为如此。   果不其然,这个时候,陈南诊断之后,转身看着规培的学生,问了句:   「空腹痛属于什么溃疡?」   那学生愣了一下,赶紧说道:   「在消化性溃疡中,胃溃疡好发餐后痛,也就是进餐后会出现上腹疼痛的症状。   而消化性溃疡中,十二指肠溃疡好发空腹痛,也就是进餐之前或者是夜间空腹状态的时候,会出现上腹痛的症状。   空腹痛和餐后痛通常用于描述消化性溃疡的上腹痛症状特点。」   陈南点了点头,转身看着李淑敏:「这患者的症状很典型。」   「金匮要略里面就有详细的记载。」   「患者,身体乏力,心慌,夜间尿多,腹中痛,手足烦热。」   「诊断为什么是腹痛?」   此话一出,周围众人都愣了一下。   患者的症状最明显就是腹痛,为什么诊断不是腹痛呢?   而此时,李淑敏顿时一激灵,脱口而出:「虚劳?!」   陈南微微一笑:「不错!」   「不要被患者的表象症状给蒙蔽住自己的眼睛。」   「我们是中医,诊断虽然要从症状出发,但是也要从根本出发。」   「如果聚焦到腹痛上,就缺了意思!」   这是典型的虚劳,虽然有溃疡,但是……记住,你们是中医,诊断的时候,要多从患者的根本入手。」   「《金匮要略,血痹虚劳病脉证并治》中有这么一段话。」   「虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之。」   「这是一个典型的虚劳患者,所以,小建中汤直接上就行!」   此话一出,顿时周围众人都是若有所思,眼神里满是凝重。   一直以来,经方的运用都是一个大问题!   如何使用经方?   如何能把书中的东西,转化为临床的东西,这些都是难点。   而显然,陈主任刚才的那一番话,就是最好的切入点!   李淑敏站在原地,面色兴奋激动。   「谢谢主任,我知道了!」   陈南微微一笑,对着患者说了句:「李大夫不错的,好好修养,过段时间就好了。」   患者连连点头:「好的,谢谢主任!」   离开病房之后,陈南大步向前,身后二十多名医生紧随其后,如同一座白色巨塔一般。   赵建勇站在身后,对着众人说道:   「记住陈主任刚才的话!」   「所谓经方如何使用,其实就是内核!」   「症状,只是   表象,为什么《伤寒论》被称为方书之祖,后世沿用那么多?」   「就是因为大家对于伤寒论六经辨证的内核沿用,伤寒论只是一个治疗伤寒病的专书,可是…张仲景讲出来的,却是如何使用经方的方法!」   「不要被患者已有疾病和现存症状蒙蔽了双眼,要透过现象看到本质!」   「这就是经方使用的奥秘所在!」   赵建勇现在俨然就是一个良师!   陈南不可能事无巨细的把所有东西讲出来,而跟随在陈南身边的赵建勇却可以。   身后众人听完之后,一个个眼神里闪动着一丝灵动,脑海里有一种醍醐灌顶的感觉。   中医,讲究的是悟性!   陈南要做的就是把这种自己感悟到的东西,教给他们。   单凭自己一人,力量是也有限的。   中医的兴盛,需要的是一个梯队和传承。   陈南继续查房。   而刘泉把手里的病历夹递给一旁的何端康,可惜......对方压根无视,直接朝着前面走去。   这让刘泉顿时脸色一变,这混蛋!   以为抱上大腿就好了?   何端康现在还是刘泉组里面的医生,但是…却已经不听刘泉安排了。   作为现在痧症研究专科小组的副组长,何端康现在俨然有了副组长的架势。   对于刘泉的苦力活,直接置若罔闻,可惜……刘泉也只能气的牙痒痒,不能乱说话。   他现在生活很艰辛啊!   现在科室里面进来了很多新人,其中还是省中来的,根本不把刘泉放在眼里。   他现在的这个组长,简直是名存实亡啊!   现在就连何端康这混蛋也……得势了。   哎….   刘泉内心悲哀不已。   说话间,一行人进了病房。   许瑞走在最前面,这个患者是她的。   这是一个三十多岁的中年男子,长得喜庆,笑起来乐呵呵的。   住院已经十来天了,眼看着就要出院了。   许瑞笑着说道:「怎么样了?」   男子笑着说道:「好多了!」   许医生,我什么时候出院啊?」   许瑞笑了笑,点头问了句:「现在.......脚麻吗?」   男子顿时愣住了!   他一脸匪夷所思的看着许瑞,有些尴尬,有些窘迫!   叫妈妈?   这!   这…这也太…太那啥了吧?   现场这么多人都在盯着自己呢。   这合适吗?   男子有些沉默。   陈南见状,也微微皱眉,难道有什么不对?   他好奇的看了一眼许瑞,又看了一眼男子,赶紧问了句:「还脚麻?」   男子看着陈南,也是求助似的点了点头。   对啊!   这个时候,叫妈妈合适吗?   这是医院啊!   大姐,你长得好看也不能这么随便吧?   顿时,周围众人都看向了男子,这个患者,他们认真讨论过治疗方案。   效果很显著,甚至许瑞还准备发表了一篇不错的论文。   难道现在病情有反复了?   这就尴尬了!   许瑞连忙看着男子,弯下腰,盯着男子:「认真点!」   「脚麻吗?」   「不要害怕,直接说就行!」   男子欲哭无泪了。   他求助似   的看了一眼陈南,又看了一眼周围众人,只见大家纷纷对着他肯定的点头。   男子无奈了!   而一旁男子的家属,他的老婆,他的父母,都是一脸认真的看着他。   男子看了一眼母亲,他觉得…现场认妈,怎么也得通过父母同意吧?   老婆也得同意!   毕竟,这种事情太变态了。   可惜!   只见母亲对着他点了点头:「儿子,你听医生的话!」   「有啥不能说的!」   男子一拍大腿,看着许瑞:「妈妈!」   此话一出,顿时周围众人都傻眼了。   一脸匪夷所思!   许瑞都蒙了!   这…   这什么啊?   男子看着许瑞:「妈妈!」   「好了吗?」   现场很快陷入到了一个死一般的沉寂之中,大家都是一脸懵逼。   紧接着!   忽然,不知道谁笑了一下,紧接着,病房陷入了前所未有的欢快中去。   「哈哈!」   「哈哈哈哈……」   「靠,谁的鼻涕,甩我衣服上了,真恶心!」   「哈哈……」   大家都忍不住笑了起来。   陈南也是哭笑不得,一脸戏谑的看着许瑞。   许瑞则是彻底懵逼了。   她哭笑不得的说道:「错了!」   「我是问你……脚麻吗?」   男子也是满脸通红:「我……我都叫了!」   这个时候,一旁男子的老婆和母亲也忍不住哈哈哈的笑个不停!   他老爹则是没好气的一巴掌打在男子后脑勺:   「你个混球!」   「怎么回事!」   男子一脸委屈的摸着后脑勺:「老汉,你做啥呢!」   「我刚才叫了!」   男子的父亲也是忍不住笑了起来:   「人家许医生问你的脚麻不麻了!」   「你叫人家妈妈干啥!」   「人家才多大啊!」   「你个不孝子,老子怎么生了你这个白痴!('十)!」   一旁的小护士也是捂着嘴,笑弯了腰。   这个时候,男子恍然大悟,顿时忍不住用被子把自己脸蒙住。   周围很快陷入了一片欢快之中。   这个时候!   一旁的患者忽然喊着说道:「哎呦呦!」   「别笑了,别笑了,哈哈哈哈…别笑了!」   「线断了,我刚穴位埋针啊!」   「哈哈…别笑了!」   「护士…我疼死了我了!」   「哈哈…」   ...........   ............   离开病房之后,许瑞一脸汗颜,周围众人都忍不住看着许瑞,一脸戏谑。   而陈南也是笑着问了句:「看不出来啊!」   「你还有这个爱好!」   滚!」许瑞气的一脚踢在陈南的屁股上:「滚滚滚!」   说完,自己也笑了起来。   护士很快对着许瑞说道:「许医生,你的好大儿出院证开好了吗?」   许瑞:….   上午,患者马上出院,离开的时候,笑吟吟的说道:「许妈妈,再见哈!」   许瑞没好气的白了他一眼。   一旁的何端康见状,身上的舔狗基因顿时发作了。   他扭扭捏捏的看着许瑞,咳咳一声,羞涩的说道:「许医生,你要是…要是有这个爱好!」   「我也可以叫的!」   「不过…这种事情,私密的时候可以。」   许瑞气的牙痒痒,恨不得一脚把何端康灭了。   医院就是这样一个充满了哭笑不得和生死无奈的场所。   这种闹剧时不时的发生也给医院紧张的气氛带来一丝丝的调剂。   上午的时候!   忽然一个电话打了过来。   陈南接起电话:「你好,我是陈南。」   「陈主任,您好,我是省妇幼的王连生,想要邀请你过来参加一个疑难病例讨论!」   「你看今天上午有时间吗?」   陈南点头:「王院长,您好,您好。」   「有时间,具体在什么地方?」   王连生说道:「就在我们医院,产6科,12楼病房内。」   「你现在过来就行了。」   陈南点头:「我现在马上出发。」   王连生点了点头:「我这边把患者的情况给你发一下,你先了解一下病情。」   「微信是手机号码吧?」   陈南点头:「对!」   挂了电话以后,陈南起身,换了衣服,就出发了。   王连生这个名字,陈南可是太熟悉了。   作为省妇幼的送子观音,妇产科的大拿,威望很高!   同样也是王珍兰的三叔!   现任省妇幼的院长。   晋省医师协会,妇产科分会的会长。   陈南没想到,自己竟然入了王连生的眼。   显然,是上次吕萩的子宫肌瘤,让自己进入了这位妇科大佬的眼里。   陈南上车之后,没有立即开动,而是看着病例,只是…他越看,脸色就越发凝重起来。   患者身份就很特殊!   烈士的妻子!   怀孕91天,双胞胎,但是…荫道却连续出血两个月了。   而她的丈夫,是一名烈士!   因为参加一次救火行动,却不幸葬身火海,被评为烈士。   对于这样的患者,省妇幼自然不敢大意,甚至王连生亲自出手,对着患者进行保胎治疗。   但是,先后予黄体酮针、地屈孕酮片等保胎药物,头孢哌酮钠舒巴坦钠针抗感染,间苯三酚针、硫酸镁针抑制宫缩等治疗,**出血时有反复。   而最近,患者的出血量越来越多,在昨天晚上,还浸湿1片护垫,排出c块。   随后进行了妇科检查。   外荫正常无殊,通畅,血污。   pH试纸检测变色明显。后予美罗培南静脉滴注预防感染治疗。   但是,现已孕15+周,出血较前减少,色黑,质干,如药渣样,还伴有下腹紧缩感,每日2~3次程度不剧,无腹痛,无发热。   身体检查见下腹膨隆,腹肌紧张,宫底脐下一横指,未及明显宫缩。   陈南越看,越觉得病情有点难搞!   这种种迹象表明,患者体内的胎儿,可能已经不在了!   没错!   就是胎死腹中。   可是,为什么要继续治疗呢?   陈南继续往下看。   当看到最新的检查之后,不由得面色凝重起来。   宫内单胎存活(孕约15周),宫腔内液性暗区。   西医诊断:胚胎移植术后;先兆流产;子宫腺肌症;妊娠期甲状腺功能减退症(另见单);胎膜   早破?   陈南看着这一系列的情况,脸色大变。   这是怎么回事?   原来患者是胚胎移植术!   这个时候,王连生又发来了一长条的消息。   原来!   当时火灾发生以后,男子并没有马上死去,可是按照当时的情况,后续会很危险。   于是,对方的妻子,果断选择了体外试管婴儿,然后进行胚胎移植。   在技术干预下,女人怀孕了,双胞胎!   这个消息的到来,让那个原本接近崩溃的家庭,终于看到了一丝丝的希望。   可是,谁曾想,一波未平一波又起。   女人怀孕之后一个月,因为心情和身体的原因,导致了很不好的情况发生。   只能住院尽可能的进行保胎治疗。   陈南忍不住叹了口气。   忽然脑海里浮现出来一句话。   麻绳专挑细处断,厄运专找苦命人!   这个家庭本来已经分崩离析,成了如今这样的局面,可是却遇到了如此难题。   这让她如何能接受呢?   陈南也意识到了,这一次前往省妇幼的道路,不是那么容易了。   他叹了口气,眉心紧促。   不过,只是犹豫一番之后,双目之中闪过一丝精芒,他油门踩下,朝着省妇幼驶去。   无论如何,这一次,他必将全力以赴。   为众人抱薪者,不可使其冻毙于风雪!   车子飞速行使,没多久就到了省妇幼医院的产6科。   此时的医生办公室正关着门。   但是站在门口,就能听见里面传来一阵阵激烈的讨论声。   陈南犹豫一番之后,轻轻的打开门,走了进去。   只是,他的到来,并没有引起周围太多人的关注。   王连生看见陈南之后,点了点头,没有多说什么。   而此时人群中,一个女人却盯着陈南,认真的看了几眼。   此人就是张巧玲!   张巧玲没想到王连生竟然把陈南也请来了!   这是妇科的疑难病例讨论,陈南有资格来这里吗?   不过,张巧玲并没有在意这些,而是继续听着大家的讨论!   「我觉得,这种情况,如果进行手术的话,很容易诱发一种可能,就是肺栓塞!」   「患者此时有大量凝血,如果手术,进入血液循环之后,势必会造成不可控的损伤!」   「我还是觉得应该保守止血为主!」   此时,另外一个气度不凡的女人摇了摇头:「C-反应蛋白<1/儿。血常规:白细胞71x109/L,降钙素原0.024ng/!」   「我相信,这种情况下,继续妊娠的风险有多大!」   「在场的应该都是妇科领域的专家,我相信大家对于这个数值应该很清楚什么概念!」   「如果临床中遇到这样的情况,我们给予家属的建议是什么?」   此话一出,顿时众人的脸色都有些严肃。女人继续说道:「终止妊娠!」   「要不然到时候可就不是妊娠失败了,而可能母亲都会有很大的风险!」   「生孩子,哪有那么简单啊!」   的确!   女人生孩子,其实女人的危险程度,并不逊色与孩子。   怀胎三月,正是最危险的时间。   这段时间,很容易流产。   这是很危险的阶段。   所以,女人的这一番话,让在场的众人都有些沉   默。   而此时,有一人在不远处的椅子上坐着旁听,听见这句话以后,眼泪都流了下来。   这是女人的婆婆,也是英雄的母亲!   素素嫁入他们家以后,真的没有过一天好日子。   在儿子遇到那种情况以后,素素却大胆做出了决策,进行了试管婴儿。   而且,儿子走了以后那一天,素素跪在自己的面前,对着自己说道:   「妈,从今天开始,我便不是您的儿媳了!」   「今天开始,我是您的女儿。」   「我们还是一家人。」   当时听见这句话以后,女人哭的稀里哗啦。   在这个浮躁的社会,人心复杂,有几个女孩儿能做到这样?   其实,打心底,她更希望素素可以安全健康。   谁曾想,遇到了这样的局面!   在女人心里,素素已经是她的女儿了。   面对这局面,女人和王连生说过,自己希望素素平安健康,孩子的事情……随缘吧!   但是,素素也找到过王连生!   她告诉对方:「医生,我可以死,但是…我希望我孩子留着。」   「我要给老赵家留一个种啊!」   「我不能让我老公绝后啊!」   王连生此时心情无比焦灼,并且痛苦。   所以,他听见女人的话以后,直接摇头说道:「不,不要随意终止妊娠!」   「我们讨论的目的,是如何母子双全!」   「所以,焦主任,您终止妊娠的想法,先别说了。」   焦丽萍一拍桌子:「王连生,你这是冒险主义,对患者不负责!」   王连生也生气了,他同样拍着桌子:「焦丽萍,要是终止妊娠,我有一百种办法能保住患者!」   「要你来干啥?」   一时间,办公室瞬间冷了下来。   王连生继续说道:「抱歉!我激动了!」   「大家继续讨论,看看有没有一种办法,能保住胎儿!」   .......   ps:最近看见读者有人再说喝黄芪的事情,吓了我一跳,赶紧说说。   冬天了,虽然很多人都想补一下身子。   但是.......手在这里劝说一下。   黄芪可不能随便喝。   黄芪的确是一种备受喜爱的滋补药材,其最主要的作用是补虚、益气固表、利水消肿,同时又可以保护肝脏、托毒排脓,还可以有效降低血液粘稠度、扩张血管、减少血栓、降血压、调节心肌动力、双向调节血糖等。但是很多人可能并不知道,黄芪不适合所有人。   但是…可不能乱喝的。   三不喝。   1.肾阴虚、湿热、热毒炽盛不喝   2.经期不喝   3.感冒发热不喝。   ........   还有一个东西,大家可以用一下的,前段时间读者反馈说喝了不错。   就是那个百麦乌梅茶。   在这里再说一下用法,适用于嗓子干燥,抽烟比较多的人,秋冬本身就干燥,这个却是不错。   用料:百合、麦冬、紫苏梗各6克,乌梅3克,冰糖4粒。   用法:上药放入杯中,用开水适量冲泡,焖盖15分钟,代茶频饮。可重复续水。   -WAP..COM-到进行查看
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