当医生开了外挂

第1719章:满级BOSS!

陈沧没有选择全麻。   而是选择了局部麻醉。   但是在患者选择体位的时候,他把患者两肩胛间垫枕,颈部稍伸,头向切口对侧倾斜15度左右,然后取仰卧位!   这样的位置看起来十分怪异,但是却让几位主任有着说不出来的舒服!   没错!   几位五十多岁的老主任感觉这几十年白活了,这样的姿势都没有尝试过!   都快六十了,眼看着没几天临床精力了,才亲眼看见了陈沧摆出来这样的一个体位。   真的是见多识广!   一时间,不论是心直口快的杨文武,还是忧心忡忡的曲金国,这一刻都明白一个道理,为什么那么多人都愿意跟着陈沧手术!   因为能学到东西啊!   人家随随便便摆出来的体位都让他们感慨半天。   更别提一会儿的手术了!   而且,说句实话,他们看着陈沧云淡风轻的样子。   似乎根本不把这样一台手术放在眼里。   的确!   陈沧也压根没有把这台手术放在心上。   毕竟这台手术的难度称不上很大。   比起他训练脊髓融合连接手术的时候,那种脊椎完全离断性骨折要简单太多了!   这台手术难度是有!   但是脊髓损伤因为患者隔热服和头盔存在的原因,起到了一个良好的缓冲作用。   闭合性的伤口没有导致感染,这样一来,省去了清除病灶和坏死组织的过程。   而这个过程恰巧很关键。   紧接着,陈沧一反常态的手术切口更是让几人目瞪口呆!   只见陈沧在骨折椎体平面,从由颈前部中线到左侧或右侧胸锁乳突肌前缘,做左侧或右侧横切口长6~8cm的切口!   几个专家和院士看的是一脸懵逼!   但是却也不敢询问,生怕陈沧说他们这些年活到狗身上了?   只能去慢慢体会!   好在,他们这些年也积攒了不少经验,虽然不能马上反应过来,但是却能慢慢体会。   片刻之后,几人豁然开朗!   因为这个左侧的切口在进入的时可以让喉返神经可少受牵拉。   这个过程在其他切口中是难以避免的!   几乎这一瞬间,几人有一种豁然开朗的感觉!   再次看陈沧的眼神里已经充满了惊喜!   你一定是圣诞老人,不对,是圣诞老沧!   时不时的给大家送来一个小礼物。   此时的陈沧,依然平静如斯,似乎这只是餐前甜点,微不足道!   就连眼睫毛都不带眨一下。   陈沧越是如此,在众人心里就越是符合高手的形象。   陈沧切口沿皮下组织分别向上和向下剥离起来。   整个过程需要十分小心的。   毕竟,此时患者因为肌肉的原因,让颈椎有一个牵拉的效果,如果这个力度消失了,反而会让脊椎有二次损伤。   因此!   如何线路椎体前面就有点难度了。   因为想要到达颈椎的椎体部位,必须要经过甲状腺!   而甲状腺中静脉偏偏妨碍了椎体的暴露。   气管食管甲状腺这些好解决,最难得还是那些血管!   一会儿操作的时候,稍微不注意,一旁就是甲状腺上动脉、中静脉、喉返神经……   这些都是影响手术的关键因素。   而且,这是无论陈沧如何选择开口,都无法避免的难题!   可是,他们发现陈沧的分离速度很快!   手里的手术刀更是流利的沿胸锁乳突肌前缘切开颈阔肌和深筋膜,将胸锁乳突肌和颈动脉鞘牵向外侧。   这快速有序的动作,看的几位主任心里发慌!   就连跟着陈沧时间长了的余勇刚此时也是内心咯噔一声。   这小子……这么着急干什么!   其实,这不能怪陈沧。   这就如同你经常做一种高难度的胆囊切除手术,冷不丁碰见一个难度很低的普通胆囊炎,对你来说,基本没有压力!   看着陈沧的刀实在是揪心,几个主任担心的看着陈沧,忍不住提醒道:“陈教授,小心甲状腺动静脉。”   陈沧微微点头,说了句:“谢谢!”   说完之后,陈沧轻轻玻璃而这个时候,甲状腺、气管和食管暴露出来了!   只见陈沧把这些用组织钳牵向内侧的时候,惊人的发现,甲状腺中静脉竟然偏离开了椎体!   这一幕,直接让众人傻眼了!   一双双五十多岁的眼睛里爆射精光,怎么也没看明白是怎么分离的!   就连余勇刚也是大跌眼镜,呼吸急促的看着这一幕!   一般来说,甲状腺中静脉妨碍显露的时候,是需要电凝或结扎后剪断的。   但是,陈沧的操作直接避免了这一步!   让手术变得更加……丝滑!   没错,就是这种感觉,没有难度,没有压力,很顺畅!   怎么做到的!?   他们每个人都是呼吸急促了几分,想要把这个问题搞清楚。   可惜,陈沧的动作太快了,他们根本没看懂!   怎么回事呀!   这个时候,陈沧沿着疏松的结缔组织向深部剥离,手指微微触动!   高感知能力下,陈沧清楚的在中线触摸到了颈椎椎体!   随后,他轻轻剥离,顿时显露出来4个椎体!   这一幕!   顿时几个人顿时脱口而出!   “这么大的暴露范围!”   “好厉害!”   “四个椎体!”   “天哪!”   几个人忍不住咽了口水。   此时此刻,在颈7平面上,完全暴露了四个椎体的位置,而且完全绕开了甲状腺的两条血管,以及喉返神经!   如果说颈椎骨折手术中,开口占据手术百分之二十的作用,而陈沧这个手术,却无形的扩大了开口的影响力!   这一幕,看着众人是热血沸腾,有些心潮澎湃!   接下来要做的就是骨折椎体定位了。   可是,因为暴露的空间足够大,这就完全省去了很多不必要的过程。   让手术步骤直接跳到了拍摄x线。   当x线结果出来之后,陈沧盯着片子,脑海里把之前的颈椎核磁片子开始结合起来。   四维模型图开始和现实重合。   陈沧淡淡的说了句:“骨凿、钻头给我!”   余勇刚连忙点头,从护士手中递过来。   要不然说骨科手术其实就是大型装修现场呢!   凿子、钻头什么都有!   不过!   脊椎手术是神外的一种,损伤不能太大,而且下方还有骨折碎片和受损的脊髓!   这样一来,就再次加重了手术的难度。   所以,如果刚才的开口讲究的是技巧的话,接下来的操作最考验的就是手法了!   在受损脊髓的情况下,必须要小心谨慎的使用好骨凿和电钻!   但是,刀枪无情啊!   凿子和电钻怎么想都不是温柔的东西。   想要把骨质一层一层的打开,而且一会儿还要进行脊椎的融合。   把骨折的椎体去掉,然后形成一个完整的脊椎,这就对开口的难度再次加深!   这个时候,陈沧拿起骨凿,用骨凿凿除1.5cm深的骨质。   然后,再用微型钻钻到仅剩椎体后面一薄层皮质骨!   看着内部的脊髓,陈沧刚刚好到达,基本上没有任何损伤!   看到这一幕的时候,所有人都愣住了!   太厉害了!   不说别的,单单这种手法,就已经超过了百分之九十九的骨科医生!   骨科手术本身就不是很精密!   但是神经外科手术却是最精密的手术。   陈沧硬生生的把这一台骨科手术做成了神经外科手术该有的样子!   看的几个主任是脸红羞愧!   有些不好意思!   毕竟,人家才多大啊,这手法已经超过了大多数……不对,已经超过了他们自己。   几个老院士对视一眼,想看看彼此的表情,这一对视……几双眼睛触碰到一起。   顿时,几人内心不言而喻,太他么丢人了啊。   接下就是需要清除里面的残留的薄骨片和突入椎管内的骨折片了。   陈沧的眼神盯着伤口!   一连串消息进入脑海之内!   【叮!Lv100级王者级脊髓损伤,建议清除骨片,修补髓核组织,链接神经!】   陈沧看到这一幕之后,顿时面色一喜!   满级BOSS!   会有什么奖励?
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